Заявка на подключение к системе водоотведения

 

                                Инженеру

                                                     ООО «Первомайские коммунальные системы»

                                                              А.С. Тюлюкину

 

Для Физических лиц:

Ф.И.О.____________________________________________________________

Адрес: Первомайский район; село, поселок._____________________

                                                                         ^{(подчеркнуть)}

Улица __________________________  № д. ___ кв. ___

 

Для юридических лиц (организаций, ЧП, КФХ):

Наименование организации: ____________________________________

Должность руководителя, Ф.И.О. ________________________________

__________________________________________________________________

Адрес: Первомайский район; село, поселок.______________________

                                                                            ^{(подчеркнуть)}

Улица __________________________  № д. ___ кв. ___

 

Заявление

На получение технических условий

Прошу выдать технические условия на водоотведение __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Существующего или вновь строящегося

                             ^{(нужное подчеркнуть)}

Техническая характеристика объекта:

1. Назначение объекта (административное, жилое, производственное здание)

                   ^{(подчеркнуть)}

2. Сведения о высоте, этажности здания ________________________

3. Назначение водопользования: коммунальное, производственное

                           ^{(подчеркнуть)}

4. Предполагаемый объём водоотведения  ____________ м. куб. в сутки

 

 

Дополнительные сведения (предоставить в ООО «ПКС» следующие материалы):

1. Документы, удостоверяющие право собственности потребителя на данный объект

            (или на земельный участок при планировании строительства объекта)

1. Для существующих объектов - ранее выданных ТУ  (договор на водоотведение)
2. Договор купли – продажи собственности новому владельцу.
3. Письменное разрешение главы муниципального образования, а также других эксплуатирующих организаций на право проведения земляных работ.

 

 

 

Подпись заявителя___________

Дата__________________20____г.